A vasectomia é uma escolha popular entre os homens que desejam um método de contracepção permanente e eficaz. Entretanto, muitos se perguntam se é possível ter filhos após a realização desse procedimento. 

Este artigo detalha os aspectos da vasectomia, a revisão do procedimento, as alternativas para os filhos após a cirurgia, e as considerações emocionais e psicológicas envolvidas.

O que é vasectomia?

A vasectomia é um procedimento cirúrgico simples e seguro realizado pelo urologista. Consiste na interrupção dos canais deferentes, que transportam os espermatozóides dos testículos até a uretra. Isso impede que os espermatozóides se misturem ao sêmen, evitando a fecundação durante a relação sexual.

Como é a cirurgia de vasectomia?

A cirurgia é feita com anestesia local, geralmente em um consultório ou clínica ambulatorial. O procedimento envolve pequenos cortes no escroto para acessar os canais deferentes, que são cortados, amarrados ou selados. 

A cirurgia dura cerca de 30 minutos e a recuperação é rápida, com o paciente podendo retomar suas atividades normais em poucos dias. 

É importante seguir as orientações médicas sobre cuidados pós-operatórios para evitar complicações.

Há risco de engravidar uma mulher após a vasectomia?

Apesar de a vasectomia ser altamente eficaz, não é imediata. Após a cirurgia, é necessário aguardar um período e realizar exames de contagem de espermatozóides para confirmar a ausência deles no sêmen. 

Durante esse tempo, métodos contraceptivos adicionais devem ser usados. Em casos raros, os canais deferentes podem se reconectar espontaneamente, mas a taxa de falha da vasectomia é muito baixa, cerca de 0,1%.

Quem pode fazer vasectomia? (Legislação)

Com a Lei Federal 14.443, de 2 de setembro de 2022, agora, os homens podem realizar vasectomia a partir dos 21 anos. Antes, esses procedimentos só podiam ser feitos depois dos 25 anos. E, ainda, quem tem pelo menos dois filhos vivos poderá fazer os procedimentos mesmo com menos de 21 anos.

Também, pela nova lei, não será mais necessário o consentimento do cônjuge para que a cirurgia seja realizada.

Vasectomia é reversível?

Em alguns casos, a vasectomia pode ser revertida através da ligação dos canais deferentes, porém as chances de sucesso variam de acordo com o tempo que passou desde a cirurgia. 

Isto porque, com o tempo, o corpo deixa de produzir espermatozóides e começa a produzir anticorpos que eliminam os espermatozóides produzidos. Assim, após vários anos, mesmo que o corpo volte a produzir espermatozoides, podem não ser férteis, dificultando a gravidez.

Por esta razão, a vasectomia deve ser um procedimento utilizado apenas quando o casal tem a certeza de que não pretende ter mais filhos, pois poderá não ser reversível.

Como se preparar para a cirurgia?

Antes de realizar a vasectomia, alguns cuidados são importantes, como:

• Esclarecer com o urologista todas as dúvidas sobre a cirurgia, a recuperação e complicações.
• Discutir com o médico as vantagens e desvantagens da vasectomia, bem como o método a ser realizado.
• Informar ao médico se possui alergia a anestésicos ou qualquer outro medicamento.
• Informar ao médico sobre a utilização de remédios anticoagulantes, como varfarina, heparina, rivaroxabana, ácido acetilsalicílico ou clopidogrel, pois o médico pode orientar suspender esses medicamentos alguns dias antes da cirurgia.

Antes de fazer a vasectomia, o médico também deve fazer um exame físico do saco escrotal, com o objetivo de avaliar a mobilidade do ducto deferente e a presença de hérnias, varizes escrotais, massas ou sensibilidade testicular.

Além disso, o médico deve avaliar todo o histórico de saúde, sexual e social, problemas geniturinários, traumas ou cirurgias genitais, dor escrotal ou câncer de testículo.